متلازمة فرط سكر الدم (Hyperosmolar Hyperglycemic Syndrome – HHS) هي حالة طبية طارئة تصيب الأشخاص المصابين بداء السكري، وتتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل كبير دون وجود تراكم ملحوظ للكيتونات، مما يؤدي إلى زيادة في تركيز الأسمولية في الدم. في هذا المقال، نستعرض الأسباب التي تؤدي إلى حدوث هذه المتلازمة، الأعراض المميزة، وطرق العلاج المناسبة.
أسباب متلازمة فرط سكر الدم
نقص الأنسولين
عدم كفاية الأنسولين في الجسم يؤدي إلى عدم قدرة الخلايا على استخدام الجلوكوز، مما يسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل كبير.
العدوى
العدوى البكتيرية أو الفيروسية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة وزيادة مستويات السكر في الدم، مما يسهم في تطور المتلازمة.
الجلطات الدموية
الجلطات الدموية قد تؤدي إلى زيادة في مستوى السكر في الدم بسبب عدم كفاية تدفق الدم إلى الأنسجة.
الإجهاد البدني أو العاطفي
الإجهاد الكبير، سواء كان جسديًا أو نفسيًا، قد يتسبب في زيادة مستويات السكر في الدم وتفاقم المتلازمة.
الأدوية
بعض الأدوية مثل الستيرويدات أو أدوية أخرى قد تؤدي إلى زيادة مستويات السكر في الدم وتسهم في تطور HHS.
الامتناع عن تناول الطعام أو السوائل
الصيام أو عدم شرب السوائل بانتظام قد يسهم في تفاقم الحالة، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من داء السكري.
أعراض متلازمة فرط سكر الدم
ارتفاع مستويات السكر في الدم
مستويات السكر في الدم قد تصل إلى مستويات مرتفعة للغاية، غالبًا أعلى من 600 ملغ/دل.
الجفاف
أعراض الجفاف مثل العطش الشديد، جفاف الفم، والتبول المتكرر.
الضعف والتعب
شعور عام بالتعب وضعف العضلات نتيجة للجفاف وارتفاع مستويات السكر في الدم.
تشوش الوعي
قد يعاني المريض من تشوش في الوعي أو الارتباك، وفي الحالات الشديدة قد يصل الأمر إلى فقدان الوعي.
الصداع
صداع شديد قد يكون ناتجًا عن ارتفاع مستويات السكر والجفاف.
مشاكل في الرؤية
ضعف الرؤية أو رؤية ضبابية قد تحدث بسبب تأثير ارتفاع السكر على العين.
تشخيص متلازمة فرط سكر الدم
اختبارات الدم
قياس مستويات السكر في الدم: لتحديد مدى ارتفاع السكر.
قياس الأسمولية: لتقييم درجة تركيز المواد المذابة في الدم.
اختبارات وظائف الكلى: لتحديد تأثير الحالة على وظائف الكلى.
اختبارات البول
تحليل البول: للكشف عن وجود جلوكوز في البول.
اختبارات أخرى
تحليل الغازات في الدم: لتقييم درجة الحموضة وحالة الحموضة القاعدية في الدم.
علاج متلازمة فرط سكر الدم
التعويض بالسوائل
السوائل الوريدية: يتم إعطاء السوائل عن طريق الوريد لتعويض الجفاف وتحسين مستوى الترطيب في الجسم.
تنظيم مستويات السكر في الدم
الأنسولين: يُعطى الأنسولين عن طريق الوريد للحد من مستويات السكر في الدم.
تصحيح الأسمولية والكهارل
إصلاح مستوى الأسمولية: من خلال ضبط مستويات الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم.
مراقبة الكهارل: لتصحيح أي اختلالات في توازن الكهارل.
علاج السبب الأساسي
معالجة العدوى أو الأمراض: في حالة وجود عدوى أو حالة صحية أخرى تسهم في تفاقم الحالة.
مراقبة الحالة
المراقبة الدقيقة: لمراقبة حالة المريض وتعديل العلاج حسب الحاجة.
الوقاية من متلازمة فرط سكر الدم
الالتزام بالعلاج
اتباع خطة العلاج الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام، بما في ذلك تناول الأنسولين والأدوية الأخرى كما هو محدد.
مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام
إجراء اختبارات منتظمة لمستويات السكر في الدم والتأكد من أنها ضمن النطاق الطبيعي.
تجنب العوامل المساهمة
تقليل التوتر والإجهاد، ومعالجة أي عدوى أو مشاكل صحية أخرى بشكل فعال.
الحفاظ على نمط حياة صحي
اتباع نظام غذائي متوازن وشرب السوائل بانتظام للحفاظ على الترطيب الجيد.
استشارة الطبيب بانتظام
التواصل المستمر مع الطبيب لمراقبة الحالة وضمان السيطرة الجيدة على مستويات السكر في الدم.
